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導(dǎo)讀：隨著國(guó)家這幾年大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，陸陸續(xù)續(xù)都在一些醫(yī)院的app上都看到了在線咨詢(xún)，復(fù)診續(xù)方。當(dāng)老百姓還對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院很是陌生的時(shí)候，卻隨著新冠疫情的到來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式走近了老百姓的視野。對(duì)于我們很多老百姓來(lái)說(shuō)，這個(gè)既陌生又是福音的家伙到底是誰(shuí)？今天讓我們走進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的前世今生。

最近經(jīng)常在全國(guó)新聞上看到某某某醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線了，

患者可以在家里就可以續(xù)方了。

其實(shí)我們浙江省也有很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就在身邊

比如浙一，浙二中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)有限公司，省立同德等

老百姓問(wèn)：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的前世今生

1.我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展歷程回顧

（1)“有名無(wú)實(shí)”階段

我國(guó)早期以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”名義設(shè)立的線上平臺(tái)為寧波云醫(yī)院與廣東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這兩家線上平臺(tái)均是在2014年相繼上線運(yùn)營(yíng)，設(shè)立的政策背景和依據(jù)是《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程服務(wù)的意見(jiàn)》、《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知》，前述兩個(gè)文件為遠(yuǎn)程診療與醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題提供了政策依據(jù)。

（2)由“虛”向“實(shí)”質(zhì)診療業(yè)務(wù)過(guò)渡階段

2015年至2017年，以烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表的線上平臺(tái)開(kāi)始涌現(xiàn)。相較寧波云醫(yī)院、廣東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)始明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬性。比如：《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》及其實(shí)施細(xì)則明確定位：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是依據(jù)該《辦法》和實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，經(jīng)市級(jí)行政審批服務(wù)部門(mén)備案登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)缺乏法律法規(guī)的明確規(guī)定，但以烏鎮(zhèn)、銀川為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已在實(shí)踐中開(kāi)始嘗試以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為實(shí)施主體的診療服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)性質(zhì)和定位已發(fā)生了改變，由徒有醫(yī)院之“名”（虛）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診療業(yè)務(wù)之“實(shí)”過(guò)渡。

3)規(guī)范化、快速發(fā)展階段

2018年4月25日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》（下稱(chēng)“26號(hào)文”），3個(gè)月后，衛(wèi)健委發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》與《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等三個(gè)配套規(guī)范性文件（下統(tǒng)稱(chēng)“26號(hào)文及其配套文件”），確立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司為輔的發(fā)展模式，以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院促進(jìn)醫(yī)療資源下沉、推動(dòng)分級(jí)診療的政策導(dǎo)向。

在2018年國(guó)家發(fā)布了發(fā)展意見(jiàn)后，意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新的篇章開(kāi)啟

每一次的帶動(dòng)貌似都是勤勞的浙江人民走在前面，

身為浙江人，默默的吃了一個(gè)哈密瓜

整個(gè)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程可以看得出來(lái)目前已經(jīng)處于第三個(gè)階段了，已經(jīng)趨于成熟。

這時(shí)候很多人會(huì)問(wèn)：好大夫、春雨醫(yī)生、微醫(yī)這些是不是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？

據(jù)專(zhuān)業(yè)人士分析認(rèn)為：

從合法性上來(lái)講他們都是有取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照的，算是合規(guī)。

但按照最新的管理辦法來(lái)看，國(guó)家是要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有實(shí)體醫(yī)院，

據(jù)了解，這些公司機(jī)構(gòu)在海南或者銀川，找個(gè)場(chǎng)地找些醫(yī)生，系統(tǒng)和監(jiān)管平臺(tái)做個(gè)對(duì)接。

順順利利的牌照拿到手，有了牌照就是正軌軍啦，中國(guó)第一波互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的紅利就被他們?nèi)ψ吡?。然后他們沒(méi)有一家賺錢(qián)，后面的路就是八仙過(guò)海各顯神通咯。

從合規(guī)性上來(lái)說(shuō)，這些公司機(jī)構(gòu)打了一些擦邊球，比如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法里面明確規(guī)定復(fù)診續(xù)方，有歷史處方才能復(fù)診開(kāi)藥，而且針對(duì)的是慢病，

是慢病哦，不是所有疾病，可是你很容易在這些平臺(tái)上開(kāi)出藥來(lái)。

當(dāng)然看病不賺錢(qián)，賣(mài)藥才賺錢(qián)，俺們都懂得

在我采訪的時(shí)候有個(gè)患者跟我講了一個(gè)故事，很有意思，和大家嘮嘮。

【真實(shí)故事】這位患者有一次晚上，突然眼睛腫脹眼白發(fā)黃有點(diǎn)出濃水的表現(xiàn)。非常滲人就不上圖了。由于是晚上醫(yī)院都下班了，這時(shí)候他給浙一、浙二、省眼科打了電話問(wèn)晚上有沒(méi)有夜門(mén)急診，結(jié)果人家都無(wú)情的說(shuō)，抱歉沒(méi)有眼科醫(yī)生，要明天才能看。這時(shí)候患者好奔潰，于是他想到問(wèn)百度，百度出了一堆推薦，首先選了百度醫(yī)生，據(jù)說(shuō)聊了7-8句感覺(jué)不對(duì)，對(duì)面是個(gè)機(jī)器人，呃。。。立馬換了一個(gè)，找了個(gè)厲害點(diǎn)的好大夫，確實(shí)上面醫(yī)生很快接診，同時(shí)也很快下了診斷，并且很快的開(kāi)出了藥品。您這個(gè)是麥粒腫，吃點(diǎn)藥就好了。后來(lái)患者告訴我，他還是去了一家實(shí)體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，等到了解決。他當(dāng)時(shí)在好大夫平臺(tái)上出現(xiàn)靈魂三問(wèn)：1.這個(gè)醫(yī)生靠不靠譜？會(huì)不會(huì)背后是個(gè)實(shí)習(xí)生？2、醫(yī)生說(shuō)藥要2天才到，我為什么不明天去醫(yī)院？3、他開(kāi)藥這么快就看2張圖片就給我下診斷了？慌的很。

從這個(gè)真是故事也看出來(lái)目前這些公司機(jī)構(gòu)開(kāi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院沒(méi)有解決老百姓的痛點(diǎn)嘛。

小編推薦大家還是去實(shí)體醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院比如浙一浙二同德這些，至少這個(gè)醫(yī)生看的見(jiàn)抓的到不是么。