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曾經(jīng)有句玩笑話,把人這一輩子用“YI食住行”分為三個階段:
圖1:人生的三個“YI”
由此可見,醫(yī)療在人的一生占據(jù)著重要的位置;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展了這么多年,很多時候我們遇到問題,經(jīng)常提到一句話“醫(yī)療行業(yè)有其特殊性。”
那么,醫(yī)療服務(wù)的特殊性到底體現(xiàn)在哪些方面?作為運營,了解這些特性對工作有哪些幫助?
一、醫(yī)療服務(wù)的特殊性
1. 醫(yī)療服務(wù)是一種衍生服務(wù)
在討論醫(yī)療服務(wù)的時候,大家有沒有想過這樣一個問題——我們在什么樣的情況下需要醫(yī)療服務(wù)?
多數(shù)是在我們生病的時候,我們?nèi)で筢t(yī)療的幫助,判斷我們出了什么樣的問題,需要怎么治療才能恢復(fù)健康。
這個過程中,我們要的是什么?我們要的是恢復(fù)健康;醫(yī)生給我們做檢查,讓我們吃藥治療,或進行手術(shù)關(guān)于醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)的理解,這些服務(wù)是我們直接想要的嗎?并不是;我們想要的是健康,我們?yōu)榱双@得健康而接受醫(yī)護人員提供的醫(yī)療服務(wù),這是一種衍生的服務(wù);因為醫(yī)生沒法直接我們提供一種叫做“健康”的服務(wù),醫(yī)生必須通過檢查和治療這樣的衍生服務(wù)來讓我們達到健康的目標。
2. 嚴重的信息不對稱
信息不對稱是指處于不同位置的人員對相關(guān)信息的了解有差異,掌握信息比較充分的人員,往往處于比較有利的地位;而信息貧乏的人員,則處于比較不利的地位。
醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性極強,供給方醫(yī)生和醫(yī)院擁有相對的信息優(yōu)勢,患者的醫(yī)療服務(wù)需求很大程序上取決于醫(yī)生的建議;醫(yī)生既提供診斷治療服務(wù),有很大程度上決定患者使用何種治療方式,服用哪些藥品,醫(yī)生在服務(wù)的過程中集買房和買方于一身的代理人角色。
信息不對稱還會因為一些其他屬性變得更加復(fù)雜,醫(yī)療服務(wù)不是反復(fù)消費且難以標準化,也就意味著我們無法通過多次的經(jīng)驗學(xué)習(xí)來減輕這種不對稱性。
大部分時候,患者并不知道一些反面的事實,如果不治療,健康狀況會怎樣;醫(yī)生通常說的很少,你也無法拿自己的身體做實驗來解答這個問題,治療和不治療的兩面性,作為個體,是無人可以解答的。
3. 醫(yī)療服務(wù)的需求和供給
在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品和運營中,“需求”是一個日常溝通中很常見的詞,用戶的需求是什么?運營的需求是什么?在患者的醫(yī)療需求中,這里有一個很大的bug。
每個人的日常生活中會有很多需求,例如,我要在一線城市有套大房子,把爸媽都接過來??;例如,世界那么大,我想去看看。
但我們對這樣的需求有清晰的認識,當(dāng)你成為變得有錢有閑,房產(chǎn)中介、航空公司、酒店集團可以去滿足這樣的需求;可能會有小伙伴說,這不就是一個“偽需求”嗎?其實不一樣,“偽需求”是用戶不清楚最終要什么;在這里關(guān)于醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)的理解,大部分人是能夠自己分辨自己提出了一個不切實際的需求。
在醫(yī)療領(lǐng)域,如果一個人得了一種不治之癥,但他的需求是想被治愈?
但作為醫(yī)療服務(wù)的供給方,醫(yī)生憑借現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)并不能滿足他的需求;這種情況下,被治愈的需求就和一個人想去火星旅行一樣的不切實際,你要說服一個人火星旅行是做不到的,這很容易,他周圍的朋友也可以幫助他做判斷;但你要說服一個患者他得的病不能被治愈,這就很難,至少需要一些成本,他的家人和朋友也基本幫不上什么忙;如果是不能被治愈的慢性非傳染性疾病,那就更難了。
4. 醫(yī)療服務(wù)的不確定性
醫(yī)療服務(wù)的不確定性表現(xiàn)在疾病發(fā)生的不確定性和治療效果的不確定性。
一位西方的醫(yī)學(xué)家說過,“醫(yī)學(xué)是一種可能性的科學(xué)”。醫(yī)生只能告訴患者成功的概率,而不能保證決定成功;醫(yī)療服務(wù)的普遍不確定性,包括患方疾病發(fā)生的隨機性,醫(yī)療服務(wù)干預(yù)后的隨機結(jié)果,不同醫(yī)方治療疾病后有效性的不確定。
比例說,高風(fēng)險的先天性心臟病手術(shù),在級別高、技術(shù)最先進的醫(yī)院,也避免不了手術(shù)死亡率;從目前的學(xué)術(shù)資料看,先天性心臟病手術(shù)的死亡率,較好的控制在2%-5%,最好的也只能控制在3%;但哪怕是這低于3%的概率,發(fā)生在任何一個家庭身上,那就是100%的悲劇。