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文/周劍明

現(xiàn)階段，我國仍存在醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲、傳輸及共享安全性不夠，醫(yī)療網(wǎng)絡安全性不高打造5G+智慧醫(yī)療系統(tǒng)存在的問題和建議，醫(yī)療資源分配不合理，信息化程度低，監(jiān)督管理機制、資源共享安全機制不健全等問題。5G和區(qū)塊鏈技術能有效打破信息界限，提高醫(yī)療安全性、醫(yī)療服務、質(zhì)量和管理的精準化水平，使云計算、人工智能、虛擬現(xiàn)實/增強現(xiàn)實等技術在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更好地集成創(chuàng)新和融合應用，滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務迫切的數(shù)字化需求。

“5G+區(qū)塊鏈”賦能智慧醫(yī)療

作為跨時代的信息通信技術，5G和區(qū)塊鏈技術具有大帶寬、低時延、大連接和信息安全等重要優(yōu)勢，是能架起萬物互聯(lián)的基礎設施。學術界和產(chǎn)業(yè)界提出了“5G引領醫(yī)療的智慧化轉(zhuǎn)型”和“搭建5G智慧醫(yī)療專網(wǎng)”的構想，并設想了5G智慧醫(yī)療的應用場景，為醫(yī)療行業(yè)信息化的發(fā)展提供了新思路。未來，智慧醫(yī)療以及智慧醫(yī)院的建設讓每個人都能享受及時、便利的智慧醫(yī)療服務，滿足人們對未來醫(yī)療的新需求，并且破除醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)長期存在的“信息孤島”“信息壁壘”“網(wǎng)絡信息安全”等問題，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務整個環(huán)節(jié)中的區(qū)域協(xié)同管理和資源共享整合。

5G應用于智慧醫(yī)療具有一系列優(yōu)勢。一是具有大帶寬特性，能夠支持4K高清視頻傳輸及無損壓縮的放射科影像、病理切片傳輸，這在醫(yī)學界是質(zhì)的飛躍?；?K的高清遠程會診系統(tǒng)，上級醫(yī)生足不出戶即可實現(xiàn)“面對面”問診，有效提升基層醫(yī)院診療服務水平，為醫(yī)患雙方帶來全新的診療體驗。二是5G具有低時延、高可靠特性，將有效應用于遠程操控類應用，實現(xiàn)從醫(yī)學觀察、指導到醫(yī)學操作的又一次突破。遠程超聲、遠程手術、遠程查房等遠程操控類業(yè)務場景，在醫(yī)療領域進行了更多的創(chuàng)新和探索。三是5G醫(yī)療專網(wǎng)或5G醫(yī)療網(wǎng)絡切片可以適應于對有價值的敏感的醫(yī)療數(shù)據(jù)的高安全存儲、網(wǎng)絡安全傳輸及數(shù)據(jù)交互，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性。未來，通過5G網(wǎng)絡的全覆蓋，上下級醫(yī)生可以隨時隨地互聯(lián)互通，滿足如應急救援在內(nèi)的各種移動化場景下的就診需求。區(qū)塊鏈是分布式數(shù)據(jù)存儲、點對點傳輸、共識機制、加密算法等計算機技術的新型應用模式，本質(zhì)上是一個去中心化的數(shù)據(jù)庫，具有可追溯性、安全性、高可用性和不變性等特點，能實現(xiàn)數(shù)據(jù)的真實性、不可篡改以及數(shù)據(jù)的確權和精準共享，可為精準醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)、藥品流通、患者就診信息等提供真實、可靠的數(shù)據(jù)來源及安全保證。目前，世界各大制藥公司已經(jīng)利用區(qū)塊鏈技術追蹤全球醫(yī)學實驗以保證數(shù)據(jù)的真實性、安全性。

“5G+區(qū)塊鏈”的醫(yī)療網(wǎng)絡安全應用體系構建

構建基于5G與區(qū)塊鏈的智慧醫(yī)院網(wǎng)絡安全應用體系主要包括以下內(nèi)容：一是研究面向智慧醫(yī)療的5G移動邊緣計算（MEC）關鍵技術；二是規(guī)劃設計基于“5G+MEC”、區(qū)塊鏈技術的智慧醫(yī)院整體架構；三是搭建基于“5G+MEC”的醫(yī)療安全專網(wǎng)；四是構建醫(yī)療區(qū)塊鏈安全平臺和5G智慧醫(yī)院應用平臺；五是開展遠程醫(yī)療、院內(nèi)醫(yī)療、智慧管理等各類應用（見下圖）。

基于“5G+MEC”與區(qū)塊鏈技術的智慧醫(yī)院應用系統(tǒng)整體架構

●面向智慧醫(yī)療的5G移動邊緣計算關鍵技術

在醫(yī)院場景下實現(xiàn)院內(nèi)海量設備接入及管理、患者健康檔案監(jiān)測、高安全性的分布式數(shù)據(jù)存儲及數(shù)據(jù)一體化處理，以及構建一體化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡實現(xiàn)醫(yī)院間信息交互，需要綜合考慮海量醫(yī)療設備的接入、邊緣計算能力的分配與優(yōu)化、數(shù)據(jù)的無線傳輸、設備地理位置等眾多因素。因此，研究移動邊緣節(jié)點的計算任務及卸載方式、醫(yī)院與醫(yī)院間信息傳輸方式、醫(yī)療設備與邊緣節(jié)點的接入方式，對實現(xiàn)5G場景下MEC在醫(yī)療系統(tǒng)中的應用具有重要意義。

●基于“5G+MEC”、區(qū)塊鏈技術的智慧醫(yī)療整體架構