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川衛(wèi)函〔2019〕100號(hào)
各市(州)衛(wèi)生健康委、科學(xué)城衛(wèi)生健康委,中醫(yī)藥管理局,委(局)直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國(guó)家委在川醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》等文件要求,現(xiàn)就進(jìn)一步做好我省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、嚴(yán)格準(zhǔn)入審批
(一)審批事項(xiàng)。對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療實(shí)行準(zhǔn)入管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方審核規(guī)范,納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可事項(xiàng)。相關(guān)準(zhǔn)入事項(xiàng)的法定依據(jù)、申請(qǐng)條件、申請(qǐng)材料、辦理方式等信息詳見(jiàn)辦事指南(可在“四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”下載,網(wǎng)址:)。
1.互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng);新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步提出開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的申請(qǐng)。
2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的舉辦必須依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱; 新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步申請(qǐng)將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱;第三方機(jī)構(gòu)可依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)獨(dú)立設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(設(shè)置主體應(yīng)當(dāng)是獨(dú)立法人單位,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)地址為所依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)地址);合作建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,合作方發(fā)生變更或出現(xiàn)其他合作協(xié)議失效的情況時(shí),需要重新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
3.根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號(hào))有關(guān)規(guī)定,新舉辦的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),適用設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”情形的,可直接在申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記時(shí)提交擬開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)或擬將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱的申請(qǐng)。
4.實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記前,必須按照四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)的要求完成相關(guān)信息系統(tǒng)的對(duì)接。
5.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證有效期與所依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期一致?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療涉及變更、注銷等事項(xiàng)的,參照實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)事項(xiàng)辦理。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的校驗(yàn)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)同步進(jìn)行。
(二)審批權(quán)限。按照實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批權(quán)限,由省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)分別負(fù)責(zé)相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等準(zhǔn)入事項(xiàng)的辦理。
(三)審批要求。衛(wèi)生健康行政部門受理申請(qǐng)后,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章進(jìn)行審核,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出同意或者不同意的書面審查決定。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記時(shí),要在原有審核要求基礎(chǔ)上,組織信息系統(tǒng)和信息安全相關(guān)專家嚴(yán)格審查,把好準(zhǔn)入關(guān)。
二、加強(qiáng)服務(wù)管理
(一)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。獲得互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)要嚴(yán)格履行依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任,按照《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》以及醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)定,在核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi),開展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。要建立完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理體系和相關(guān)管理制度、人員崗位職責(zé)、服務(wù)流程等,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
(二)合理定價(jià)收費(fèi)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,按照省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理的通知》(川發(fā)改價(jià)格〔2018〕451號(hào))和省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)的通知》(川發(fā)改價(jià)格〔2014〕256號(hào))相關(guān)規(guī)定執(zhí)行?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示和明碼標(biāo)價(jià)制度,通過(guò)多種方式向患者公示互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方審核規(guī)范,將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
(三)保障信息安全?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密有關(guān)法律法規(guī),妥善保管患者信息,不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露后,應(yīng)及時(shí)向執(zhí)業(yè)登記部門報(bào)告并立即采取有效應(yīng)對(duì)措施?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動(dòng)管理,建立完善相關(guān)管理制度、服務(wù)流程,保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動(dòng)全程留痕、可追溯。
三、強(qiáng)化監(jiān)督管理
(一)監(jiān)管方式。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要按照屬地化原則,通過(guò)四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行全程監(jiān)管。要及時(shí)向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和從事互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、監(jiān)督電話和其他監(jiān)督方式,受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的舉報(bào)。要將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,相關(guān)服務(wù)納入對(duì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審,開展線上線下一體化監(jiān)管。